古人的智慧第158章 对症用药治咳嗽
第158章:对症用药治咳嗽 晨雾还未散尽医庐外的石阶上就传来了细碎的脚步声。
轩辕正坐在案前整理昨夜的医案听到动静便抬起头只见一个身形瘦削的中年汉子扶着门框脸色蜡黄每走一步都忍不住佝偻起身子喉咙里发出压抑的咳嗽声像破旧的风箱在拉扯。
“先生求您救救我家男人吧。
”汉子身后跟着个妇人眼眶通红声音带着哭腔“他咳了快半个月了一开始只是偶尔咳几声这几日越来越重夜里根本睡不着痰也越来越黄稠得像熬糊的米粥。
” 轩辕放下手中的石笔起身走到汉子面前。
汉子下意识地想站直却被一阵剧烈的咳嗽打断弯着腰咳了好一会儿才用袖子擦了擦嘴角露出的袖口沾着点点黄痰的痕迹。
轩辕伸手搭在他的手腕上指尖能清晰地感受到脉象浮数像水面下跳动的石子急促而有力。
“张嘴我看看。
”轩辕轻声说。
汉子依言张开嘴舌头红得像熟透的浆果舌苔则黄腻厚重像蒙了一层油垢。
轩辕又凑近闻了闻他呼出的气带着一股热烘烘的腥气不同于风寒感冒的清冽。
“咳嗽时胸口疼吗?”轩辕问。
汉子点点头声音沙哑:“像有东西在里面烧咳得狠了肋叉子都像要裂开。
” “口渴吗?” “渴总想着喝凉水喝下去能舒服片刻过会儿又渴得厉害。
” 轩辕松开手走到案前拿起竹简一边记录一边对妇人说:“他这是肺热咳嗽肺里有火烧得津液都变稠了才会痰黄、口渴。
得用清热的药把这火降下去。
” 妇人急道:“先生那快用药吧只要能好多少药我们都找得来!” 轩辕安抚道:“别急我开个方子你们按方采药就行。
”他沉思片刻想起岐伯曾说过肺热需用苦寒之药清热辅以润肺之品方能标本兼顾。
他提笔在竹简上写下:黄芩三钱桑白皮三钱杏仁二钱甘草一钱。
写罢他指着竹简解释:“黄芩味苦性寒能直入肺中清那股燥火;桑白皮是桑树的根皮味甘性寒既能清肺热又能化痰;杏仁性温能降气止咳免得肺气上冲得太厉害;甘草味甘调和诸药让药性不那么烈。
” 站在一旁的弟子阿木忍不住问:“先生为何不用麻黄?之前治感冒咳嗽麻黄不是能止咳吗?” 轩辕看向阿木赞许他肯动脑筋:“麻黄是辛温的能发散风寒适合风寒引起的咳嗽。
但这位患者是肺热若是用了麻黄就像往火里添柴只会让热更盛咳嗽更重。
这就是‘热者寒之寒者热之’的道理用药得顺着病性来不能反着。
” 阿木恍然大悟连忙在自己的小竹简上记下“肺热忌麻黄”几个字。
妇人接过药方又问:“先生这药该怎么煮?什么时候喝?” “把药放进陶釜加三碗水煮到只剩一碗”轩辕叮嘱“早上空腹喝一次晚上睡前再煮一次喝的时候别放糖免得影响药效。
另外让他这几日别吃辛辣的、油腻的多喝些温水吃点清淡的米粥。
” 汉子夫妇千恩万谢地走了。
轩辕望着他们的背影对阿木说:“等会儿你去他们部落看看若是有新鲜的梨让他们多买些煮水喝也能润肺。
” 阿木应着忽然想起什么:“先生昨日东边部落有个老人也咳嗽痰是白色的稀得像水还总说怕冷这也是肺热吗?” 轩辕摇摇头:“那是寒痰咳嗽与这位患者正好相反。
寒痰得用温化的药比如干姜、细辛才能把寒气散了痰也才能化掉。
若是用了黄芩、桑白皮这样的寒凉药只会雪上加霜。
” 他拿起案上的两块石头一块是被太阳晒得温热的一块是刚从溪边捡来的带着水汽的冰凉。
“你看这两块石头一块热一块寒对付它们的法子能一样吗?治病也如此得先辨清是热是寒是虚是实才能对症下药。
” 阿木捧着两块石头反复看着似懂非懂地点点头。
接下来的几日轩辕每天都让阿木去打听汉子的病情。
第一天阿木回来禀报:“先生他说喝了药觉得喉咙里凉丝丝的没那么渴了但咳嗽还是厉害。
” 轩辕并不意外:“病来如山倒病去如抽丝再等等看。
” 第二天阿木带回的消息好了些:“痰好像没那么黄了夜里能睡上一小会儿了。
” 轩辕点点头:“继续用药别断。
” 到了第四天清晨阿木还没出门就见那妇人兴冲冲地跑来了手里提着一小袋刚摘的野果:“先生!先生!太谢谢您了!我家男人今天早上只咳了几声痰也变稀了颜色淡了好多也能吃下东西了!” 轩辕笑着接过野果让阿木去看看具体情况。
阿木回来后详细描述:“脉象没那么快了舌头的红色也浅了舌苔薄了些他说胸口不烧了就是还有点闷。
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