医道蒙尘小中医道心未泯第十一季寒露秋寒渐重藤茶暖

《藤茶仙记：武陵灵草传》 楔子：寒凝大地气运藏 寒露时节北斗斗柄指向东南太阳抵达黄经195°是为孟冬之始。

《月令七十二候集解》云：寒露九月节。

露气寒冷将凝结也。

此时节朔风渐起白霜凝地草木凋零正如《孝经纬》所言：阴气渐盛寒气渐重露凝而寒故名寒露。

在五运六气理论中嘉靖七年戊子岁寒露燥金之气渐衰太阳寒水之气始生形成寒凝大地气滞血瘀的气运格局。

寒主收引其性凝滞易致不通则痛之症。

《黄帝内经》言：寒气客于经络之中血气凝涩不得流通故痛。

此时养生当取温经散寒活血通络之法。

藤茶性本凉润然得武陵山秋阳之火与辛温药物配伍后能化凉为暖其含有的二氢杨梅素可扩张血管黄酮类成分能抗炎镇痛恰合寒露温通经络的天时之道其藤蔓缠绕如脉络更暗合疏通经络之象。

第一章：寒露·秋寒渐重藤茶暖 第一部分：寒凝经络痹痛丛生 寒露前三日京城突降寒潮。

那风带着西伯利亚的寒气如刀割般刮过街巷一夜之间护城河结上薄冰清晨行人踩在青石板上能听见冰碴碎裂的声响。

街头巷尾患寒湿痹痛者骤增——轻则关节酸痛、屈伸不利重则腰痛如折、步履维艰更有甚者出现鹤膝风之症：膝关节肿大如鹤膝皮色不变却痛彻骨髓。

太医院统计三日内接诊寒凝血瘀者达六百余人其中过半患者出现痛处固定、遇寒加重的症状脉象多沉紧舌苔白腻正是典型的寒湿阻滞经络不通之象。

皇宫内嘉靖皇帝晨起时突感腰痛如折连穿衣都需太监搀扶继而出现双膝关节冷痛屈伸时发出咔嚓声响。

太医院急用独活寄生汤温经散寒却因方中辛燥之品过多导致皇帝口干舌燥。

御医们愁眉不展只见皇帝痛处拒按热敷后稍缓此乃寒凝经脉气血阻滞的重症若不及时温通恐致痿痹之疾。

民间更是苦不堪言。

胡同里的老石匠因常年凿石双手指关节肿大变形寒露后痛如锥刺连饭碗都端不稳；街头车夫患腰痛如带五千钱每遇寒雨便趴在车辕上呻吟。

药铺里的独活、羌活、细辛被抢购一空但普通的温散之法难以根除正如《症因脉治》所警示：寒露之寒多夹湿邪若纯用温燥反伤阴血必须'温通兼施散寒除湿'。

此时五运六气中寒水之气渐盛司天与在泉之气均带寒意导致人体气血运行不畅形成寒主收引湿主凝滞的复杂病机：寒邪束表则经脉挛急湿邪留滞则气血不畅二者相合非单纯温散或除湿可解必须采用温经散寒活血通络的精妙之法。

第二部分：土司切脉温通兼施 田世爵听闻京城痹痛流行快马加鞭返京。

他见嘉靖皇帝扶着龙椅勉强起身痛得额头冒汗立刻断言：陛下此乃'寒湿痹阻经络不通'！今岁寒水当令寒湿之邪乘虚侵入经络气血凝滞不通故见关节冷痛、屈伸不利治当温经散寒活血通络非寻常祛风除湿之剂可解。

说罢他献上藤茶温通方：藤茶三钱、制川乌二钱、桂枝三钱、当归三钱、川芎二钱、独活三钱、桑寄生五钱、鸡血藤五钱。

此方以藤茶为君取其得武陵山秋阳之火温而不燥、通而不散的特性既能温经散寒又能活血通络；臣以制川乌、桂枝温经散寒当归、川芎活血养血；佐以独活、桑寄生祛风除湿通络止痛；使以鸡血藤通行经络兼能养血。

太医院院判疑惑道：田土司藤茶性凉今用于温通不怕寒凝更甚吗？田世爵笑道：此乃'以通为温以活为暖'之法！藤茶得武陵山通络之气与制川乌、桂枝配伍温通而不燥烈恰能解寒湿痹阻之症。

正如以暖风吹冰既散寒气又通经络此乃'温通兼施寒散湿化'的玄机。

第三部分：温通经络气血畅行 嘉靖皇帝服用藤茶温通方三日后腰痛明显减轻已能自行穿衣；五剂后膝关节冷痛大减屈伸时咔嚓声消失；七剂后已能在御花园散步痛处遇寒不再加重。

太医院复诊时见皇帝脉象由沉紧转为沉缓舌苔白腻渐退无不赞叹：藤茶与制川乌、桂枝配伍竟能温通经络而不伤血散寒除湿而不助燥真妙方也！ 田世爵解释道：藤茶甘温能通利经络而调和气血此乃'以通为补'之意；制川乌、桂枝辛热善散经络寒邪二者相须为用恰如暖阳融冰。

更妙在当归、川芎活血养血防止温散伤血独活、桑寄生祛风除湿清除留滞湿邪。

此方暗含'温经、散寒、活血、除湿'四法合一的玄机。

他又取出寒露时节的藤茶藤蔓置于显微镜下：诸位请看寒露藤茶之藤节间有膨大的通窍其中富含挥发油类物质能扩张血管而藤蔓中的黄酮类成分可抑制炎症因子。

此乃天地为秋寒预备的'通经铠甲'。

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