医道蒙尘小中医道心未泯黄芪的性味归经功效主治作用特点

黄芪是中医临床常用的补气药其性味归经、功效主治及作用特点在传统中医理论中有着明确阐述具体如下： 一、性味归经 黄芪味甘性温归肺经、脾经。

- 甘味能补、能和、能缓故黄芪擅长补益正气； - 温性偏于温补适用于气虚、阳虚等虚寒证； - 归肺、脾经提示其主要作用于肺、脾两脏尤善补肺气、益脾气。

二、功效主治 黄芪的核心功效是补气在此基础上衍生出多种作用具体主治如下： 1. 补气升阳 擅长补脾气、升举阳气主治： - 脾气虚证：如乏力倦怠、食欲不振、大便溏薄（脾胃虚弱运化无力）； - 中气下陷证：如脱肛、子宫脱垂、胃下垂（气虚无力升举脏器下垂）； - 气虚发热证：因气虚日久清阳不升、阴火内生导致的低热（常伴乏力、自汗不同于实热证）。

2. 固表止汗 能补肺气、固护卫表（“卫气”是保卫肌表的正气）主治气虚自汗：如白天不活动也频繁出汗伴怕风、易感冒（因卫气虚弱肌表不固汗液外泄）。

3. 利水消肿 通过补脾气、益肺气增强机体运化水湿的能力主治气虚水肿：如肢体浮肿（以下肢为甚）、按之凹陷不易恢复伴乏力、气短（因气虚无力推动水液代谢水湿内停）。

4. 生津养血 补气可生血（“气能生血”）适用于气虚血少证：如面色苍白或萎黄、头晕乏力、心悸失眠（因气虚导致气血生化不足）。

5. 行滞通痹 补气能推动血行（“气能行血”）可缓解气虚血滞导致的痹痛主治气虚痹证：如肢体关节疼痛、麻木、活动不利（多见于年老体弱或久病气虚者因气血不足、血行不畅筋脉失养）。

6. 托毒排脓、敛疮生肌 补气能托举邪气（“气能托毒”）促进疮疡愈合主治： - 痈疽难溃：疮疡红肿热痛但久不化脓、难以破溃（因正气不足无力托毒外出）； - 溃后不敛：疮疡破溃后久不收口、脓液清稀（因气虚不能生肌收口）。

三、作用特点 1. 补气范围广兼顾肺脾：既能补肺气（增强呼吸功能、固护卫表）又能补脾气（促进消化、升举脏器）是“补肺气、益脾气”的核心药物。

2. 补气兼能升阳：不同于一般补气药仅“补”不“升”黄芪能“升举阳气”尤其适用于气虚导致的“清气下陷”证（如脏器下垂）这是其独特优势。

3. 补中有行动静结合：黄芪虽以补气为主但兼具“行滞”（推动血行）、“托毒”（排出邪气）作用避免了单纯补气可能导致的“壅滞”弊端适用范围更广。

4. 应用场景多元：既能用于虚证（如气虚、血虚、气虚水肿）也能用于虚实夹杂证（如疮疡溃后不敛、气虚痹痛）是中医“扶正祛邪”思想的典型体现。

综上黄芪是补气药中的“多面手”其功效围绕“补气”展开兼具升阳、固表、利水、养血、行滞、托毒等作用在中医临床中应用广泛。

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