医道蒙尘小中医道心未泯第二十一回大雪固肾阿胶散止血滋阴

楔子·冰封肾水 大雪节气罗浮山被冰雪覆盖千年古柏的枝桠上倒挂着尺许长的冰棱如透明的利剑悬于天地。

子时初刻罗汉果仙子立于“固肾台”上见北斗七星的“摇光星”（属水）沉入云海“天枢星”（属土）却泛着血色光芒形成“土克水”的异象。

她轻触石栏上的“肾藏精”浮雕浮雕表面竟渗出淡红色黏液在冰面上凝成“血溢”二字宛如肾精不固、血随气脱的征兆。

“阿楠”她指向山下州府那里的灯火在风雪中摇曳不定“《素问·调经论》云‘肾藏精肝藏血’今岁火不生土土虚不能制水致肾不摄血血随虚火妄动。

你听这风声”她闭目凝神“多属女子崩中、男子咳血之症乃‘天寒地冻血室不固’之象。

”药童阿楠翻开《血证论》见“崩漏”篇页边结着血痂状冰花冰纹竟与阿胶的横切面相似。

竹青化作雪狐在雪地上踩出“止血滋阴”四字足迹边缘泛着淡红色如血渗雪地。

忽然山谷中传来女子的凄厉哭声刺破雪夜——那是产后崩漏的妇人。

仙子循声而至见一产妇仰卧草席面色如纸经血如注浸透身下的棉被触其脉浮大中空如按葱管：“此为‘气血暴脱’需以阿胶急固其脱人参大补元气。

” 第一折·肾不摄血·诸窍出血 巳时初州府“血宁巷”的医馆外挤满了担架与牛车患者或手捂口鼻或腰腹缠着血布呻吟声此起彼伏。

“固元堂”药铺内陈郎中正在给一位书生诊治书生咳血不止手帕上的血迹呈淡粉色如桃花落雪舌淡红少苔脉细数无力：“每至子夜喉间痒痛血随咳嗽而出竟不能卧。

” 首位患者是张娘子产后半月经血突然如注夹着血块面色苍白如纸冷汗淋漓舌淡胖有齿痕脉微欲绝：“感觉身子被血掏空了说话都没力气。

”仙子诊其“气海”“关元”穴空虚如洞触之凉而不温：“此为‘产后血崩’肾气大虚冲任不固。

《傅青主女科》云‘血崩之证乃脏腑损伤冲任不固’需固肾止血益气摄血。

” 次诊的是樵夫李二每日上山砍柴近日尿血不止血色淡红伴腰膝酸软舌红少苔脉沉细数：“尿如红茶却不痛不痒心里发慌。

”仙子令其仰卧触按“肾俞”“膀胱俞”穴有空虚感再观其指甲苍白无华且有纵纹：“久劳伤肾肾阴亏虚虚火灼络致血从小便出。

需滋阴降火凉血止血。

” 最险者是老塾师周鹤龄患“鼻衄”十年近日加重每日出血数次血色鲜红伴头晕耳鸣舌红少津脉细数：“每出血时自觉有热气从脑顶冲出止不住。

”仙子诊其“上星”“迎香”穴有灼热感断为“肾水不足虚火上炎迫血妄行”：“肾主水心主火水不足则火亢需‘壮水之主以制阳光’。

” 第二折·阿胶采制·阴阳和合 未时三刻东阿镇的“阿胶井”旁冰雪覆盖的井台中央泉水却热气腾腾如肾中真火。

罗汉果仙子选中三张大黑驴皮驴皮需是“冬至子时”宰杀的公驴之皮取其“阳刚之气”。

她命阿楠以“阴阳水”（半井华水半雪水）浸泡驴皮七日每日子时投以人参片午时加罗汉果碎取“子午流注”之意。

“阿胶制作需经‘三洗三泡九熬’”仙子手持“桑木铲”铲柄刻着“水火既济”“一洗去毛二洗去血三洗去垢；一泡入肾二泡入心三泡入脾；九熬则取‘九转而成胶’之意。

”竹青化作青龙缠绕在熬胶锅旁龙身每颤动一次锅中便泛起涟漪如“龙吸水”助胶成型。

熬至第九日胶汁浓稠如漆滴入冰水中成珠不散。

仙子取“龟板”“鹿角胶”投入锅中龟板属阴鹿角属阳阴阳相济如“肾中水火既济”。

此时天空突现彩虹胶汁表面浮现出“止血滋阴”四字随水汽升入天际恰被南飞的鸿雁衔去如天机泄露。

第三折·散剂秘制·五行相生 戌时正固元堂后厨的“水火炉”中三口铜锅分别对应“心、肾、肝”三脏： - 心锅（凉血止血）：阿胶、生地、丹皮、罗汉果以“文火”（桑枝火）熬制汤汁呈赤红色如心火之光明可清血中虚热； - 肾锅（滋阴固肾）：阿胶、熟地、龟板、麦冬以“武火”（炭火烧）急熬汤汁呈紫黑色如肾水之闭藏可滋肾中真阴； - 肝锅（平肝止血）：阿胶、白芍、柴胡、黄芩以“文武火”（先武后文）煎制汤汁呈青绿色如肝木之条达可平上炎之火。

阿楠手持“五行勺”搅动心锅勺柄刻着“心主血”汤汁随勺转动浮现出“凉血止血”的纹路。

竹青化作玄武守护肾锅龟甲纹路与锅中胶汁共鸣形成“滋阴固肾”的气场。

陈郎中用“六脉诊尺”监测肝锅汤汁当汤汁浮现“平肝息风”字样时知火候已足。

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