医道蒙尘小中医道心未泯第四回 清明雨润黄浊泛木觅清方

《决明仙踪·二十四节气传奇》 一·桐花始放湿邪浸 清明前十日青蚨谷的梧桐树梢骤然绽出紫白花朵花瓣如羊脂玉雕成却凝着异常粘稠的露珠落地后在青石板上留下淡黄色痕迹如淡墨泼洒三日不褪。

决明子晨起踏露草履尖沾的露水质地如胶竟能拉出丝来心知此乃土湿木郁之象——今岁大运金太过客气太阴湿土加临土气受金气压制反乘木位恰如《内经》所言土壅则木郁木郁则土愈浊。

谷中溪流早已浑浊如泥浆水面漂着成片的决明子枯叶叶背生满绿毛状水霉叶脉间爬满细小涡虫虫体半透明中带土黄色在阳光下微微蠕动宛如流动的湿浊具象。

更奇的是村头石磨竟自动渗出米泔样液体磨盘缝隙中长出菌菇菌盖呈黄白相间的同心圆纹恰似脾经的太极图每到子夜便发出微弱的荧光如脾土虚衰的叹息。

未时三刻谷外突然传来此起彼伏的呕吐声数十村民相互搀扶着涌来个个面色萎黄如陈年草纸眼睑浮肿透亮如盛水的皮囊。

最严重的渔翁张公被人抬在竹床上全身皮肤黄如金箔巩膜染成橘色小便浑如浓茶点滴而下腹痛如绞蜷缩成虾状口中喃喃：腹中如有千万条小虫钻动...... 决明子以竹筷挑起患者的舌苔垢物置于火上烘烤垢物瞬间化作青烟散发出酸腐的米泔味烟中隐约可见扭曲的土字纹路。

取来磁石悬于患者小腹磁石竟被湿浊之气阻隔距皮肤三寸便停滞不前如遇无形屏障：湿邪重浊黏滞如油入面非轻剂可除需以重剂通其壅塞轻剂导其清浊。

此时梧桐花突然集体下垂花瓣上的露珠成串滑落在地面聚成土字形水洼水洼中央竟浮出细小的气泡如脾土在水中挣扎呼吸。

决明子望着这异象轻抚腰间五运囊囊中的决明子种竟微微发烫似在呼应天地间的湿浊之气。

二·田鼠化鴽辨虚实 清明初候桐始华当日田垄间的田鼠竟渐渐消失取而代之的是一群灰褐色的小鸟村民称其鴽。

这些鴽鸟喙短而钝如捣药杵爪细而曲如弯钩羽翼下暗藏土黄色斑点飞过时发出扑棱棱的闷响似有痰湿阻滞其间。

决明子捕来一只鴽鸟置于八卦盘中观察见其双目浑浊如蒙尘喙部沾有霉变的决明子碎屑。

解剖后发现其嗉囊内尽是腐烂的种子与黏液混合物种子外壳生有白色菌丝如湿痰缠绕散发着酸败的谷香。

田鼠属水鴽鸟属土今水化为土是土反克水湿邪猖獗脾土失运之象。

他以银针挑破嗉囊黏液黏液竟呈胶冻状牵拉成丝滴在八卦盘上竟将土位的纹路填满。

为辨虚实决明子让患者仰卧以手掌轻拍其腹：声音如击鼓浊而有力然按之柔软指下无抵抗感正是本虚标实之证。

湿邪为标脾虚为本若纯用攻伐必伤脾气；若纯用温补反助湿邪。

需仿《金匮》'病痰饮者当以温药和之'之法行气化湿健脾固本如'釜底抽薪兼开窗户'。

说话间窗外的梧桐花突然剧烈颤动花瓣如雪崩般坠落在地面铺成厚厚的花毯花毯中央竟自然形成虚实二字仿佛天地在昭示治疗的关键。

决明子见状取来陈年灶心土——此土经数十年烟火熏蒸得火土之气最厚——置于锅中炒至冒烟土色由黄转赤如脾土得火之温煦灶心土能温中燥湿引湿邪归土正如'土得火而良'。

三·虹始见时调甘淡 清明二候虹始见谷中却阴云密布彩虹隐而不现唯有东南方天际透出一线淡白如脾虚者的面色。

决明子登坛祈晴见坛边的候湿秤指针已偏向最右端悬挂的木炭吸饱水分沉甸甸如铁块落地竟砸出小坑足见湿气之重。

虹为阴阳和而后成今湿盛阳微故虹不现。

他配制清浊分消饮药味虽简却暗含五行玄机：取生决明子三两（应木数木能疏土）、炒白术三两（应土数土能制湿）、茯苓二两（甘淡渗湿属金金能生水）、猪苓二两（通利水道属水水能润土）、泽泻二两（泻浊下行属火火能暖土）按三三制配比寓意木火土金水五行周流。

煎药时用阴阳水火：下以桑柴火（木）煮沸桑枝通达四肢可引药入络；上以竹箬盖（金）冷凝竹属木箬属金金木相制可防药气上越。

汤成后分三层：上层清液如露（气入肺）、中层浊汁如浆（味入脾）、下层沉淀如泥（渣入肾）。

上层清气通调水道中层浊味运化水湿下层沉渣导浊下行如三军分进合击共剿湿邪。

渔翁张公饮下后腹中肠鸣如春水流动三刻钟内连去三次厕所初下如泥浆（湿浊）继下如泡沫（气滞）最后竟排出数条寸许长的湿虫虫体透明内裹黄浊液体触之即化散发出腐草气息。

此乃湿邪凝聚所化非虫而似虫随湿去而自消正如'云散则雨止湿去则虫无由生'。

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